Skip to main content

PGB indicatiestelling vanuit ZvW

Bij CityKids werken we met indicerend kinderverpleegkundigen die PGB indicaties vanuit de ZVW kunnen stellen. Hierbij werken wij volgens het Medisch Kindzorgsysteem (MKS). CityKids is aangesloten bij de branchevereniging BINKZ.

Om in contact te komen met onze indicerend kinderverpleegkundigen voor een nieuwe indicatie of voor een herindicatie kunt u het aanmeldformulier aan de onderzijde invullen . Een van onze verpleegkundigen zal dan binnen 5 werkdagen telefonisch contact opnemen om de vervolgstappen te bespreken. Mogelijk worden er tijdens dit eerste contact al aanvullende vragen gesteld n.a.v. het ingevulde formulier.

Bij het invullen van het formulier geeft u CityKids toestemming om verdere informatie op te vragen bij eventueel vermelde contactpersonen in het formulier. Dit is noodzakelijk om alle benodigde informatie te verzamelen om een indicatie te kunnen stellen.

LET OP: Het gaat hierbij om PGB indicaties vanuit de ZVW.

Gegevens jeugdige:
U heeft geen naam ingevuld
U heeft uw adres niet ingevuld.
U heeft uw postcode niet ingevuld.
U heeft geen woonplaats ingevuld
Geslacht(*)
Geslacht
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Is er al een diagnose?(*)
Is er al een diagnose?
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Is er al een lopende PGB indicatie?(*)
Is er al een lopende PGB indicatie?
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Is er al een jeugdwetindicatie of loopt hiervoor een aanvraag?(*)
Is er al een jeugdwetindicatie of loopt hiervoor een aanvraag?
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Is er al een WLZ-indicatie of loopt hiervoor een aanvraag?(*)
Is er al een WLZ-indicatie of loopt hiervoor een aanvraag?
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer
U bent niet akkoord gegaan
Ongeldige invoer
Ongeldige invoer

Ongeldige invoer